近日據(jù)外媒報(bào)道,運(yùn)籌學(xué)與管理科學(xué)研究協(xié)會(huì)發(fā)表在《INFORMS》的一項(xiàng)研究指出,每天有18人在等待移植時(shí)死亡,每10分鐘就有一名新病人加入器官移植名單,大部分問(wèn)題圍繞著缺乏注冊(cè)捐助者。他們的新研究提供了激勵(lì)措施,有助于找到解決方案,最終拯救生命 。
這項(xiàng)研究著眼于來(lái)自器官獲取和移植網(wǎng)絡(luò)(optn)的國(guó)家移植數(shù)據(jù)。約翰霍普金斯大學(xué)的Tinglong Dai、德克薩斯大學(xué)奧斯汀分校的Ronghuo Zheng和卡內(nèi)基梅隆大學(xué)的Katia Sycara等研究人員經(jīng)過(guò)研究最終得出結(jié)論,解決方案是一個(gè)兩部分的方法:結(jié)合捐贈(zèng)者優(yōu)先權(quán)規(guī)則,并建立一個(gè)凍結(jié)期 。為了測(cè)試他們的解決方案,研究人員創(chuàng)建了一個(gè)模擬器官市場(chǎng)。
捐贈(zèng)者優(yōu)先規(guī)則允許注冊(cè)的器官捐贈(zèng)者排隊(duì),如果他們將來(lái)需要移植,就排在名單的首位。研究人員發(fā)現(xiàn)了捐贈(zèng)者優(yōu)先規(guī)則的一個(gè)意想不到的結(jié)果:那些需要器官移植風(fēng)險(xiǎn)較高的人更有可能報(bào)名成為器官捐贈(zèng)者。通過(guò)增加凍結(jié)期,個(gè)人在登記特定時(shí)間之內(nèi)無(wú)權(quán)在捐助者名單上占據(jù)更高的位置。
約翰霍普金斯大學(xué)的 Dai教授說(shuō):“當(dāng)捐贈(zèng)者優(yōu)先權(quán)規(guī)則和凍結(jié)期一起實(shí)施時(shí),捐贈(zèng)器官的平均質(zhì)量就會(huì)恢復(fù)。凍結(jié)期使人們更費(fèi)時(shí)地登上捐贈(zèng)名單更高的位置,從而阻止人們?yōu)榱耸棺约赫紦?jù)器官捐贈(zèng)系統(tǒng)榜首,從而增加了不健康捐贈(zèng)的數(shù)量。”
研究人員:“如果對(duì)高危人群給予更有力的激勵(lì),就會(huì)導(dǎo)致器官質(zhì)量下降。”戴補(bǔ)充說(shuō):“這些問(wèn)題可能會(huì)超過(guò)注冊(cè)中心的潛在影響,這些人被迫捐獻(xiàn)器官,因?yàn)樗麄冏约盒枰浦财鞴?,如果不登記,他們獲得器官移植的機(jī)會(huì)微乎其微。”
Dai教授補(bǔ)充道:“當(dāng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群給予更強(qiáng)的激勵(lì)時(shí),會(huì)導(dǎo)致器官質(zhì)量下降。因?yàn)槟切┬枰褂镁璜I(xiàn)器官的人可能會(huì)被迫捐贈(zèng),但如果不注冊(cè)捐贈(zèng),那么他們獲得其他捐贈(zèng)者器官的可能性就很小 。”
研究人員指出,這一組合的最大好處將提高患者的平均預(yù)期壽命。在一個(gè)模擬中,一個(gè)健康捐贈(zèng)者的器官估計(jì)會(huì)平均延長(zhǎng)受贈(zèng)者壽命18年,而一個(gè)不健康捐贈(zèng)者的器官估計(jì)只會(huì)延長(zhǎng)受贈(zèng)者壽命10年 。
通過(guò)增加凍結(jié)期限制,它有助于重新平衡激勵(lì)結(jié)構(gòu),在不損害器官質(zhì)量的情況下保證器官供應(yīng)的增加 。
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