全球范圍內(nèi)，肝細(xì)胞癌（Hepatocellular Carcinoma, HCC）在腫瘤中的發(fā)病率排在第六位，但死亡率卻高居前三。肝癌的發(fā)病大多遵循肝炎－肝硬化－肝癌的“三步曲”模式，肝硬化患者是肝癌最主要的高危人群，在肝硬化人群中及早發(fā)現(xiàn)肝癌是當(dāng)前肝癌早篩的重中之重。目前對(duì)肝癌高危人群早篩的方法是肝臟超聲檢查和血清甲胎蛋白（AFP）監(jiān)測(cè)，但其敏感性不超過(guò)70%，準(zhǔn)確率差強(qiáng)人意。因此，尋找兼具高敏感性和高特異性的肝癌新型診斷標(biāo)志物，對(duì)于肝癌的防治至關(guān)重要。

近期，來(lái)自加州大學(xué)洛杉磯分校（UCLA）和洛杉磯雪松-西奈醫(yī)療中心的聯(lián)合團(tuán)隊(duì)在肝病學(xué)頂級(jí)期刊《HEPATOLOGY》上發(fā)表題為“HCC EV ECG score: An extracellular vesicle-based protein assay for detection of early-stage hepatocellular carcinoma”的文章。該研究基于細(xì)胞外囊泡（Extracellular Vesicles, EVs）表面蛋白檢測(cè)方法，建立了一套全新的HCC早篩模型用于肝癌的早期篩查診斷。

研究人員從早期肝癌患者和肝硬化患者的外周血中分離EVs，將其引入HCC特異性EV表面蛋白試驗(yàn)，通過(guò)結(jié)合共價(jià)化學(xué)介導(dǎo)的微珠純化技術(shù)和雙鏈實(shí)時(shí)免疫PCR技術(shù)，在8個(gè)HCCEV亞群中選出三個(gè)與早期HCC高度相關(guān)的亞群，整合構(gòu)成早期HCC早篩模型。隨后，研究人員分別招募了106名和72名參與者組成訓(xùn)練隊(duì)列和獨(dú)立驗(yàn)證隊(duì)列進(jìn)行檢測(cè)。結(jié)果顯示，該模型對(duì)早期HCC和肝硬化的鑒別表現(xiàn)出了極高的準(zhǔn)確性，同時(shí)檢測(cè)靈敏度達(dá)到91%、特異性達(dá)到90%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值分別達(dá)到87%和93%。

該研究開(kāi)發(fā)的HCC早篩模型可以精準(zhǔn)區(qū)分早期HCC和肝硬化患者，彌補(bǔ)了血清甲胎蛋白監(jiān)測(cè)敏感性低、準(zhǔn)確率差的不足，有望幫助識(shí)別HCC患者并改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。

論文鏈接：

https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/hep.32692

注：此研究成果摘自《HEPATOLOGY》雜志，文章內(nèi)容并不代表本網(wǎng)站的觀點(diǎn)和和立場(chǎng)，僅供參考。