多發(fā)性硬化是一種自身免疫性疾病，可導(dǎo)致整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)軸突和神經(jīng)元的損傷。雖然這種損傷一開(kāi)始往往沒(méi)有被患者注意到，但損傷程度決定了疾病嚴(yán)重程度的預(yù)后。疾病過(guò)程的預(yù)測(cè)判斷對(duì)選擇合適的多發(fā)性硬化癥治療方法很重要，醫(yī)學(xué)研究一直在尋找可靠的預(yù)后工具。

近日，發(fā)表在《神經(jīng)病學(xué)》上的一項(xiàng)新研究中，來(lái)自維也納醫(yī)科大學(xué)與維也納大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)首次表明，視網(wǎng)膜層變薄可以用作預(yù)后標(biāo)志物。

在這項(xiàng)新研究中，研究人員在三年期間研究了167名平均年齡36.5歲的多發(fā)性硬化癥患者（平均病程3.1年）。觀察發(fā)現(xiàn)這些患者均經(jīng)歷了一次急性視神經(jīng)炎發(fā)作，并至少有一次隨后的非視神經(jīng) 炎復(fù)發(fā)。研究人員使用光學(xué)相干斷層掃描（OCT）測(cè)量了患者的視網(wǎng)膜層厚度。

他們推測(cè)，由多發(fā)性硬化癥復(fù)發(fā)引起的視網(wǎng)膜變薄可以反映出大腦損傷的程度。分析證實(shí)，視神經(jīng)炎后視網(wǎng)膜層厚度損失約5μm（微米），相當(dāng)于下次復(fù)發(fā)后永久性殘疾的風(fēng)險(xiǎn)增加了一倍。因此，視網(wǎng)膜層變薄可以作為多發(fā)性硬化癥中神經(jīng)損傷的生物標(biāo)志物，在最初診斷為多發(fā)性硬化癥時(shí)測(cè)量視網(wǎng)膜層厚度，并在六個(gè)月后再次測(cè)量，通過(guò)層差可以預(yù)測(cè)殘疾的惡化程度。

研究人員展望，研究表明，視神經(jīng)炎后視網(wǎng)膜層變薄可能是復(fù)發(fā)型多發(fā)性硬化癥未來(lái)復(fù)發(fā)緩解的標(biāo)志物。這項(xiàng)研究突出了視網(wǎng)膜層變薄在多發(fā)性硬化癥預(yù)后應(yīng)用中的價(jià)值。如果這一結(jié)果在更大規(guī)模的后續(xù)研究中得到證實(shí)，這項(xiàng)技術(shù)可以應(yīng)用于臨床實(shí)踐。

論文鏈接：

https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000200970

注：此研究結(jié)果摘自《神經(jīng)病學(xué)》，文章內(nèi)容不代表本網(wǎng)站觀點(diǎn)和立場(chǎng)，僅供參考。