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他用專業(yè)與帶溫度的救治拯救患者

   2021-11-11 科技日報(bào)
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核心提示:“大夫,邱醫(yī)生今天怎么沒來查房???”11月9日,住在甘肅省蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院的一位新冠肺炎患者

“大夫,邱醫(yī)生今天怎么沒來查房?。俊?1月9日,住在甘肅省蘭州市第二人民醫(yī)院雁灘分院的一位新冠肺炎患者劉念(化名)等了半天后,終于忍不住向病房主管大夫問起。

他有所不知的是,他惦記的邱醫(yī)生——東南大學(xué)副校長、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師邱海波剛剛踏上返回南京的航程。

11月11日,邱海波將再次啟程奔赴大連,指導(dǎo)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療救治工作。這將是自2020年,邱海波的第15次出征。在蘭州抗疫的20天后,甘肅目前已經(jīng)沒有危重癥患者。

“離開蘭州前,還是有些依依不舍?!?1月10日中午12時(shí),科技日報(bào)記者接通邱海波的電話時(shí),甘肅的患者依然讓他難以割舍。

“那些危重癥老年患者,非常期待看到我們。每次去查房時(shí),他們都很喜歡跟我們聊天。被患者需要,是作為醫(yī)生莫大的欣慰,我很感動(dòng)于這種信任。目前,甘肅疫情已經(jīng)得到控制,救治也比較平穩(wěn),?;颊邆冊缛湛祻?fù)?!?/p>

“對新冠患者的救治越來越有信心”

2年間340多天出征在新冠肺炎疫情救治前線,邱海波現(xiàn)在的行程,總會(huì)被最新的疫情牽動(dòng)。

但讓他欣慰的是,中國醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì)與新冠病毒的交手,已經(jīng)越來越穩(wěn)健,“我們對新冠的治療已經(jīng)越來越有信心?!?/p>

邱海波知道這其中的不易。2020年1月20日,正在外地出差的他,以國家衛(wèi)生健康委專家組專家身份,投身抗疫最前線。

邱海波白天深入重癥病區(qū),探索治療路徑,晚上就在駐地研究治療方案,總結(jié)治療流程和規(guī)范。巡診中,他發(fā)現(xiàn)在缺乏特效藥時(shí),讓患者趴下來的俯臥位通氣治療是很有效的手段。在他推動(dòng)下,這一治療方法已被寫入新冠肺炎診療方案中。截至目前,他先后參與《新型冠狀病毒肺炎診療方案》從第2版到第7版的制定工作。

“只有在患者床邊,才知道患者的病情在哪里,才知道治療會(huì)將患者帶向哪里。”邱海波至今仍記得,在北京協(xié)和醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科攻讀博士期間,中國危重醫(yī)學(xué)奠基人、導(dǎo)師陳德昌教授的身體力行,這成為影響他至今的行醫(yī)圭臬。

今年以來,德爾塔的肆虐為新冠肺炎患者的救治帶來挑戰(zhàn),但從瑞麗、南京、揚(yáng)州、廈門、蘭州一路走來,邱海波和團(tuán)隊(duì)已經(jīng)深諳應(yīng)對之術(shù)。

“本輪甘肅、內(nèi)蒙古疫情中,重癥患者較多,是因?yàn)槔夏耆嘶蓟A(chǔ)病較多,而德爾塔毒株的傳播速度快、病毒載量高。但因?yàn)橛幸呙绲姆雷o(hù)和及時(shí)有效的治療,重癥患者的病情可以得到遏制,而且基本可以康復(fù)?!鼻窈2ǜ嬖V科技日報(bào)記者。

邱海波所言非虛,他和醫(yī)療救治團(tuán)隊(duì)采用中西醫(yī)結(jié)合的方式,在患者入院當(dāng)天就開始用中藥,同時(shí)為年齡較大的重型、危重性患者用恢復(fù)期血漿和西藥創(chuàng)新方法治療,“還要做好抗凝血治療、免疫調(diào)節(jié)治療、俯臥位治療、高流量治療,盡量減少肺損傷,降低重癥發(fā)生率。”事實(shí)證明,這套組合拳有效地遏制了重癥、危重癥的出現(xiàn)。截至11月9日24時(shí),在甘肅定點(diǎn)醫(yī)院集中救治的確診病例共109例,無危重型病例。

“邱老師很嚴(yán)謹(jǐn)也很敬業(yè),他對患者一絲不茍,對細(xì)節(jié)的掌控很到位,這讓他對病例的判斷很準(zhǔn)確。”東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師潘純說。

用帶有溫度的救治,變不可能為可能

在甘肅救治期間,最令邱海波動(dòng)容的是病房走廊上的畫面。那些在走廊里迎著陽光散步、聊天的老年患者,那些借助代步器、提著氧氣瓶鍛煉走路的患者,讓他看到生命的昂揚(yáng)不息。

“老年人更需要溝通、鼓勵(lì)、運(yùn)動(dòng),不要將老年患者隔離,而是給他們一定的交流空間,給予更多的人文關(guān)懷,這對他們生理、心理的康復(fù)都很有幫助。”

對于邱海波來說,給患者最大的人文關(guān)懷、變不可能為可能,是令他最欣慰的事。

有一次,邱海波團(tuán)隊(duì)收治了一位產(chǎn)婦,當(dāng)時(shí)她已經(jīng)發(fā)生了休克、肝損傷及呼吸功能衰竭,所有能上的治療都用上了,但救活的希望十分渺茫。邱海波團(tuán)隊(duì)和家屬充分溝通后,使用體外心肺支持系統(tǒng)(ECMO)與主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP),幫助患者闖關(guān)。經(jīng)過八九天的治療后,最終為病人撤離了器械輔助系統(tǒng)。

“讓每個(gè)在生命線上掙扎的患者活過來,是最大的驚喜,也是醫(yī)生最大的價(jià)值所在?!鼻窈2ㄕf。

救患者于生死一線,于危急關(guān)頭白衣執(zhí)甲,伴隨著邱海波33年的職業(yè)生涯。從2003年非典疫情、2005年四川省豬鏈球菌病疫情、2008年手足口病疫情、2008年汶川地震、2009年甲型H1N1流感疫情到2010年玉樹地震、2011年溫州動(dòng)車事故、2013年H7N9禽流感疫情、2014年“8·2”昆山爆炸事故和2015年“8·12”天津特大火災(zāi)爆炸事故、2019年響水爆炸等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件,有邱海波在,大家心里就有了底。

“ICU醫(yī)生是為重癥患者而生,重癥患者在哪兒,我就應(yīng)該在哪兒?!鼻窈2ㄕf。(金 鳳)



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