人民健康是社會(huì)文明進(jìn)步的基礎(chǔ)，只有人民的健康，才擁有更強(qiáng)大的綜合國(guó)力和可持續(xù)發(fā)展能力。2021年的政府工作報(bào)告提出了“加速”公共衛(wèi)生體系建設(shè)，明確了防、控、治一體的路徑，以提高全民健康素養(yǎng)，促健康中國(guó)“提質(zhì)升級(jí)”。

　　把構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系作為一項(xiàng)遠(yuǎn)大工程來抓

公共衛(wèi)生一直以來都是一個(gè)重大命題，它涵蓋了疾病預(yù)防、提高生命質(zhì)量、健康促進(jìn)等與公眾健康有關(guān)的很多內(nèi)容。公共衛(wèi)生關(guān)乎每個(gè)人健康的“第一閘門”，是在人類對(duì)抗傳染病、流行病過程中發(fā)展起來的事業(yè)，不同于普通的醫(yī)療服務(wù)、臨床治療，而是重在通過預(yù)防、監(jiān)測(cè)、宣教等方式促進(jìn)公眾健康。如在社區(qū)，常見的疫苗接種、知識(shí)普及、環(huán)衛(wèi)監(jiān)管、食品安全等，都是我們身邊的公共衛(wèi)生體系的一部分。

我國(guó)是一個(gè)有著14億多人口的大國(guó)，防范化解重大疫情和重大突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，始終是須臾不可放松的大事。這次新冠疫情暴露出我國(guó)在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在明顯短板，如財(cái)政對(duì)公共衛(wèi)生的投入仍有不足、從事公共衛(wèi)生工作的專業(yè)人才薄弱、公衛(wèi)事業(yè)建設(shè)的社會(huì)力量有待激活等等，這些涉及到人、財(cái)、物、機(jī)制等方面問題都亟待解決。當(dāng)前，我們要抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，既要研究如何強(qiáng)化公共衛(wèi)生法治保障、改革完善疾病預(yù)防控制和重大疫情防控救治體系、完善重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度、健全統(tǒng)一的應(yīng)急物資保障機(jī)制等問題，也要進(jìn)一步加強(qiáng)公共衛(wèi)生隊(duì)伍和基層防控能力建設(shè)，建立健全執(zhí)業(yè)人員培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評(píng)價(jià)和激勵(lì)機(jī)制，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無縫銜接。

　　深化公共衛(wèi)生體系改革，推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)更好更快發(fā)展

2021年5月13日，國(guó)家疾病預(yù)防控制局正式掛牌成立，標(biāo)志著我國(guó)公共衛(wèi)生體系改革邁出關(guān)鍵一步。新機(jī)構(gòu)的成立，不僅能更好地應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，組織并調(diào)動(dòng)力量進(jìn)行防控，還能順應(yīng)健康發(fā)展新趨勢(shì)，積極應(yīng)對(duì)人民健康發(fā)展新需求。樹立人人參與、共建共享的大健康理念，推動(dòng)公共衛(wèi)生安全治理的變革：一是要“深入開展愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，“強(qiáng)化基層衛(wèi)生防疫”，這是公共衛(wèi)生體系走向縱深的必然要求；二是通過智能化的新技術(shù)，如“互聯(lián)網(wǎng)+健康”， 實(shí)現(xiàn)防疫和健康知識(shí)的新“e”代，打通醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公共衛(wèi)生單位之間的協(xié)同銜接，在疾病病理研究、流行病學(xué)監(jiān)測(cè)、預(yù)防知識(shí)普及上形成“合力”；三是以法律和制度確定健康生活的范式，明確個(gè)人、政府、社會(huì)的健康防病責(zé)任，提高全民健康素養(yǎng)，促健康中國(guó)“提質(zhì)升級(jí)”。

　　構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)

只有構(gòu)建起強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制，全面提升防控和救治能力，織密防護(hù)網(wǎng)、筑牢筑實(shí)隔離墻，才能切實(shí)為維護(hù)人民健康提供有力保障?！笆奈濉逼陂g，我國(guó)還將建設(shè)20個(gè)左右國(guó)家重大傳染病防控救治基地，構(gòu)建一批國(guó)內(nèi)領(lǐng)先、世界一流的國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以完善我國(guó)緊急醫(yī)學(xué)救援體系，承擔(dān)緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)，發(fā)揮局部、國(guó)內(nèi)乃至國(guó)際緊急醫(yī)學(xué)救援的巨大作用。同時(shí)，通過全面加強(qiáng)公立醫(yī)院傳染病救治能力建設(shè)，完善綜合醫(yī)院傳染病防治設(shè)施建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，提升應(yīng)急醫(yī)療救治儲(chǔ)備能力，統(tǒng)籌應(yīng)急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)動(dòng)員響應(yīng)、區(qū)域聯(lián)動(dòng)、人員調(diào)集，建立健全分級(jí)、分層、分流的傳染病等重大疫情救治機(jī)制，提升重大傳染病救治能力。

要立足當(dāng)前、著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，加強(qiáng)戰(zhàn)略謀劃和前瞻布局，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合，完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，推動(dòng)工作力量向一線下沉。目前，正在實(shí)施的國(guó)家重點(diǎn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目有：在武漢建設(shè)國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學(xué)中心，以帶動(dòng)提升全國(guó)重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力和醫(yī)療救治水平；在四川省建設(shè)的國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援基地，以構(gòu)建陸空立體化協(xié)同救援體系；在廣州建設(shè)的國(guó)家重大疫情救治基地，使醫(yī)防結(jié)合更緊密，公共衛(wèi)生防線更加牢固。進(jìn)入新時(shí)代，通過建設(shè)一批國(guó)家重點(diǎn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目，進(jìn)一步完善國(guó)民健康促進(jìn)政策，織牢國(guó)家公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，為人民提供全方位全生命期健康服務(wù)。

　　全球化智庫（CCG）特邀研究員 陳新光